Fakta om sykelønnsforsikring
Sykelønnsforsikring sikrer at bedriften får kompensasjon for lønnsutgiftene til langtidssykemeldte. Forsikringen kan dekkes for bruttolønn, inkludert feriepenger, hvis lønnen overstiger 6G (refusjonsbeløpet fra folketrygden) samt dekke tap av faste driftskostnader i opp til ett år.
Egne ordninger for selvstendig næringsdrivende kan tilbys på forespørsel.
Hva dekker forsikringen
Folketrygden dekker lønn opp til 6G. Sykelønnsforsikringen dekker lønnsutbetalinger utover 6G i en avtalt periode. Erstatningen avhenger av størrelsen på dagpengene til den ansatte på sykemeldingstidspunktet og uføregraden sykdommen eller skaden gir.
Normal erstatningstid er på 360 dager og utbetalingen skjer etter utløp av avtalt karenstid. Dette betyr at sykemeldte ikke får erstatning for de avtalte karensdagene.
Annen informasjon
For bedrifter som ønsker sykelønnsforsikring for 10 eller flere ansatte, er det ikke nødvendig å innhente helseopplysninger. Det kreves kun en arbeidsdyktighetserklæring fra ledelsen. For firmaer med færre enn 10 ansatte, må egenerklæringen fylles ut og sendes. Dette vil danne grunnlag for et forsikringstilbud fra oss.
Vilkår og andre dokumenter
Det er en forsikring som gir ekstra dagpenger når en ansatt blir syk eller skadet og er arbeidsufør, og NAV ikke dekker hele lønnen – spesielt for inntekter over 6 G.
For ansatte under 67 år (eller avtalt alder) som er meldt inn i avtalen og har pensjonsgivende inntekt over 6 G.
Ja, det kan avtales. Da kan 80 % av ikke-dekket lønn og faste driftskostnader dekkes.
Inntekten din må overstige 6 G (grunnbeløpet i folketrygden).
Ja, men hvis du oppholder deg utenfor Norge mer enn 13 uker i løpet av 12 måneder, slutter dekningen – med mindre annet er avtalt.
Den dekker dagpenger ved midlertidig arbeidsuførhet på grunn av sykdom eller skade, basert på lønnsdelen over 6 G.
Etter avtalt karenstid, og når det er dokumentert sykemelding.
I opptil 156 uker (3 år) fra første sykedag, så lenge du fortsatt er arbeidsufør.
Du må være helt arbeidsdyktig i minst 26 uker pluss ny karenstid før du kan få ny utbetaling.
Nei, dagpenger utbetales ikke i ferier eller permisjoner.
De baseres på din lønn over 6 G og graden av arbeidsuførhet.
Du får utbetalt dagpenger i forhold til uføregraden.
Ja, forsikringen utbetaler dagpenger 7 dager i uken.
Vanligvis utbetales de til arbeidsgiver, med mindre noe annet er avtalt.
Du må være 100 % arbeidsdyktig ved oppstart og ha godkjent helse.
Da starter ikke forsikringen å gjelde før du blir erklært 100 % arbeidsdyktig.
Ja, hvis det er færre enn 10 ansatte i ordningen, kreves det godkjent helse og eventuelt NAV-rapport.
Hvis du bevisst har gitt feil opplysninger, kan du miste all rett til erstatning, og forsikringen kan sies opp.
Nei, symptomer innen 60 dager etter oppstart dekkes ikke.
Ja, selskapet kan ta særskilt reservasjon mot visse diagnoser.
Sykefravær grunnet rus, kriminalitet, slagsmål eller eksisterende sykdom innen 60 dager etter avtaleinngåelse.
Da kan erstatningen reduseres eller bortfalle helt.
All rett til erstatning bortfaller, og selskapet kan si opp alle forsikringer.
Ja, hvis virksomheten opphører, arbeidstaker slutter, eller man fyller 67 år (hvis ikke annet er avtalt).
Ja, den opphører umiddelbart ved konkurs.
Hvis du reiser inn i et område med krig eller alvorlig uro, gjelder ikke forsikringen – med mindre det er særskilt avtalt.
Da gjelder forsikringen i inntil 31 dager fra krigsutbruddet.
Nei, ikke ved militærtjeneste i fredstid eller i utenlandske styrker.
Nei, beløpet vil bli avkortet (redusert) hvis du får utbetaling fra flere selskaper for samme sykefravær.
Du melder dette til Matrix Insurance AS – enten per post eller e-post.
Det er Crawford & Company (Norway) AS som behandler skadesakene.
Ja, “Aktivt Skade-reduserende Program” gir gratis veiledning, helsehjelp og rådgivning.
Hva slags hjelp får jeg i det programmet?
Til:
Matrix Insurance AS
Postboks 474, Bedriftssenteret, 1411 Kolbotn
E-post: post@matrixinsurance.no
Ring skadebehandler på tlf. 57 00 99 66.
Vi kan sykelønnsforsikring
Be oss om tilbud på sykelønnsforsikring
Nyheter og blogg
Les våre siste nyheter.
